Записаться на приём
свяжусь с вами в ближайшее время
Боли в спине, шее связанные с:
- Сидением за рабочим столом
- Прострелом
- Не удобной позой во сне
- Хроническим стрессом
- Длительной ходьбой
- Малоподвижной позой
- Грыжей межпозвонкового диска
Головные боли
Лечебный массаж
Хронический стресс
Висцеральный массаж
Коррекция осанки
Реабилитация ВНЧС
Физиотерапия для беременных
Лечебная физкультура
Восстановление после травм
Развивающие тренировки
С чем обращаются
Боль связанная с позвоночником может быть вызвана несколькими причинами или их сочетаниями:
- Миофасциальная боль (боль напряжения) - из-за перегрузки и воспаления, болят мышцы и сухожилия компенсирующие неоптимальную осанку, повторяющиеся однотипные движения или позы, связанные с профессиональной деятельностью или образом жизни.
- Дискогенная боль - вызвана растяжением или надрывом фиброзного кольца межпозвонкового диска, имеющего свободные нервные окончания. Это. ещё не грыжа, но уже и не здоровый диск, то что называют "протрузия диска".
- Воспалительная боль - вызвана сдавлением грыжей окружающих тканей, их отёком и воспалением.
- Фасскеточная боль - возникает из-за воспаления и артроза позвоночных (фассеточных) суставов вызванного их хронической перегрузкой. Перегрузка позвоночных суставов может возникать из-за хронического изменения изгибов позвоночника и/или снижения высоты межпозвонковых дисков.
- Сдавливание спинномозгового корешка - проявляется болью, слабостью, снижением или изменением чувствительности ниже локтя или ниже колена.
- Спондилолистез - смещение позвонка относительно ряда соседних позвонков. Можем возникать в результате компрессионной или прямой травмы позвоночника. Для подтверждение диагноза используют клинические тесты и функциональный рентген.
- Стеноз позвоночного канала - возникает из-за уменьшения просвета позвоночного канала, в котором находится спинной мозг, разрастанием связок в результате хронической перегрузки.
- Синдром кресцово-подвздошного сустава - боль вызвана воспалением и артрозом сустава и его связок соединяющего крестец и подвздошные кости таза, часто из-за хронической перегрузки вызванной не оптимальной осанкой и походкой.
- Синдром грушевидной мышцы - боль вызвана нарушением кровоснабжения и воспалением грушевидной мышцы из-за перегрузки в не оптимальной походки, и в дальнейшем возможным сдавлением седалищного нерва.
Успех лечения или адаптации пациента зависит от правильно поставленного дифференциального диагноза, адекватных лечебных мероприятия и следования рекомендациям по выполнению комплекса упражнений лечебной физкультуры.
!
- Остеохондроз - это возрастзависимое дегенеративные изменения структур позвоночника. Сам по себе заболеванием не является и при сохранении нормальной функции позвоночника (подвижность, стабильность), может не вызывать дискомфорта и боли. При обращении к врачу и проведении диагностических визуализаций (МРТ, КТ, Рентген) легко выявляется, и часто служит объяснением болей.
- Грыжа диска - частичный разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска с выдавливанием гелевого содержимого диска. Может на этапе прорыва диска вызывать глубокую жгучую боль, не сильно меняющуюся при движении. Если грыжа достаночно большая, больше 4 мм, может возникать воспалительная боль, усиливающаяся после неподвижности. При адекватной физиотерапии грыжа рубцуется за 3-4 месяца.
Распространённые виды нарушений работы плечевого сустава:
- Импичмент синдром - из-за часто повторяющихся спортивных или профессиональных движениях связанных с подъёмом руки или травмы происходит укорочение функциональной длины мышц вертикально стабилизирующих головку плечевой кости в суставной впадине лопатки. В результате во время подъёма руки ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса между акромиональным отростком лопатки и головкой плечевой кости, приводящее к его травматизации, воспалению и уменьшению подвижности (синдром замороженного плеча).Симптомы: острая боль в верхней части плеча при отведении руки больше 40°.
- Растяжение или разрыв (полный или частичный) вращательной манжеты плеча - чаще в месте крепления надостной мышцы к большому бугорку плечевой кости, происходит из-за падения на руку, неподготовленный подъём тяжести над головой, удара по плечу сверху вниз, хронической микротравмы.С Симптомы: боль при подъёме руки, невозможность отвести руку на 90°, боль при нажатии на место разрыва, ограничение подвижности, крепитация, хруст.
- Динамическая травма или отрыв суставной губы (SLAP-синдром) - повреждение в верней части суставной губы в месте крепления сухожилия длинной головки бицепса, причиной может быть спортивная травма связанная с ударами прямой рукой, падение на прямую руку, множественные микротравмы или хроническая нестабильность плечевого сустава. Симптомы: боль при поднятии руки, щелчки, "клинит плечо", слабость в руке.
- Бурсит плечевого сустава, ущемление бурсы - воспаление синовиальной сумки, возникает из-за хронического ущемления её при нестабильности плечевого сустава во время спортивных или профессиональных движений связанных с поднятием руки, отложения кальция в сухожилии надостной мышцы, остеофиты на акромиональном отростке лопатки. Также, хроническое воспаление сустава может приводить к выпоту в бурсу, увеличению её объёма, повышая уязвимость к ущемлению. Симптомы: постепенно нарастающая (ноющая, колющая) боль с внешней стороны сустава, неприятные ощущения с внешней стороны плеча до локтя, боль во время сна на больной стороне.
Консервативное лечение плечевого сустава показано при нестабильности, нарушении биомеханики движения, гипомобильности, неполном разрыве сухожилий и связок.
!
- Воспаление сухожилий сгибателей запястья - возникает при повторяющихся нажатиях ладонью, например, работа массажиста или человек держит перед собой телефон ладонью вверх.
- Воспаление сухожилий разгибателей запястья - обычно связано с частым поднятием кисти руки над поверхностью стола, например, клавиатура, мышь или планшет для дизайнера, клавиши для музыканта.
- Воспаление сухожилия бицепса - возникает, когда приходится долго держать вес на согнутом локте, например, ребёнка.
Иногда, боль в локте может быть не связана с самим локтевым суставом. Болевые ощущения может вызывать воспаление сухожилий мышц сгибающих или разгибающих запястье, сухожилия бицепса. Обычно симптом вызван повторяющимися движениями или перегрузкой соответствующих мышц.
Возможные причины боли в области тазобедренного сустава:
- Синдром "Deep six" - компенсаторный тонус глубоких ротаторов тазо-бедренного сустава в ответ на снижение функции большой ягодичной мышцы.Факторы риска - Симптомы:
- Коксартроз - артроз тазобедренного сустава. Факторы риска - врождённая дисплазия соединительной ткани, нестабильность сустава, нарушение функции мышц глубоких ротаторов бедра, повышенный ревматоидный фактор, травмы. Симптомы: после нагрузки боли в паховой области, внутренней поверхности бедра.
- Воспаление сухожилий (трохантерит) - страдают сухожилия малой и средней ягодичной мышцы и бурса большого вертела бедренной кости. Возникает на фоне потери мышечной массы и перегрузки сустава. Факторы риска - женский пол, избыточный вес, климакс, малоподвижный образ жизни, травма, повышенная нагрузка после периода бездействия, некоторые инфекционные заболевания. Симптомы: нагрузочная боль в области тазобедренного сустава, иногда иррадирует в наружную поверхность бедра и ягодицу, усиливается в положении на боку.
Консервативное лечение плечевого сустава показано при нестабильности, нарушении биомеханики движения, гипомобильности, неполном разрыве сухожилий и связок.
!
- Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) — воспаление и дегенеративные изменения в суставе связанные с врождённой предрасположенностью, образом жизни и хронической микротравмой. Факторы риска — избыточный вес, травмы колена, нарушение осанки и биомеханики походки, малопдвижность, возраст, женский пол, хронические воспаления. Симптомы — боль после ходьбы, ограничение сгибания колена; на поздних стадиях добавляются ночные и утренние боли, отёк, деформация колена, посторонние звуки во время ходьбы.
- Нестабильность коленного сустава - возникает в результате растяжения (хронического или однократного) связок сустава или невыполненного протокола реабилитации после травмы. Факторы риска - травма или хирургическая операция, переразгибание колена, резкое скручивание колена, слабость большой ягодичной мышцы. Симптомы - резкая боль при движении, хруст, блокирование колена, отёк, изменение контуров сустава.
- Разрыв мениска - происходит во время резкого поворота бедра при фиксированной голени (скручивающая травма), при занятиях спортом. Мениск мало иннервирован, боль не чётко локализуется, частичный разрыв может не вызывать боли. Симптомы - глубокая боль, посторонние звуки, блокирование при движении.
- Разрыв передней крестообразной связки (или растяжение) - возникает в результате спортивных или автомобильных травм, удара в колено, приземлением на нестабильную ногу или скручивани в коленном суставе. Оперативное восстановление и курс реабилитации. Невылеченная травма ведёт к нестабильности коленного сустава и вторичного повреждения менисков. Симптомы - боль, отёк, кровь в суставе, нестабильность в суставе, невозможно опереться на ногу.
- Разрыв боковой связки (латеральной коллатеральной) - происходит во время резкого изменения направления движения при нестабильной опоре или ударе в наружную часть голени. Симптомы - боль, гематома на внешней стороне колена, нестабильность при опоре на ногу.
- Разрыв внутренней связки (медиальной коллатеральной) - происходит при приземлении с отклонённым внутрь (вальгусным) коленом или ударе в наружную часть колена. Симптомы - боль, гематома с внутренней стороны колена.
- Вывих надколенника (латерализация) - причина многокомпонентная, состоит из выравнивания положения таза и осей суставов ноги, особенностей строения коленного сустава, состояния соединительной ткани, вида физической нагрузки на сустав. Лечение консервативное.
- Синдром илиотибиального тракта (колено бегуна) — боль по боковой стороне колена после бега или длительной ходьбы. Может возникать при снижении функции мышц отводящих бедро и внешних ротаторов бедра. Боль вызвана компенсаторной перегрузкой мышцы напрягателя широкой фасции бедра и вследствие, возникновения контакта илиотибиального тракта и латерального мыщелка большеберцовой кости.
- Болезнь Кёнига (рассекающий остеохондрит) - некроз субхондральной кости связанный с хронической перегрузкой и микротравмой хряща. Симптомы - ноющая боль и отёк после нагрузки.
- Киста Бейкера (подколенная киста) - связана с накоплением жидкости в суставе, которая заднюю складку капсулы сустава. Боль в задней стороне колена возникает, когда окружающие мышцы сдавливают кисту при сгибании колена или после нагрузки.
- Описание скоро появиться
- Воспаление и отёк нерва -
- Синдром натяжения нерва -
- Нарушение симметрии лица
- Затруднение открывания рта
- Щелчки ВНЧС
- Описание скоро появиться
- Описание скоро появиться
- Описание скоро появиться
- Восстановление подвижности и функции сустава после операции
- Восстановление силы конечности после травмы
- Включение травмированной конечности в двигательный стереотип -
- Описание скоро появиться
Возможно возникли вопросы:
- Fascial Stretch Therapy (FST)
- Myofascial Release (MFR)
- Active Release Techniques (ART)
- Deep tissue massage
- Mulligan Concept
- Dynamic Neuromuscular Stabilization (DNS)
- Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF)
- Maitland's Mobilisations
- Kaltenborn Concept
- Instrument assisted soft tissue mobilization (IASTM)
Большинство процедур, за исключение массажа и инструментальной мобилизации мягких тканей (IASTM), проводится в одежде.
Подойдёт свободная, в меру облегающая, не стесняющая движения одежда.
Но даже если не найдётся свободной одежды, не беспокойтесь, я найду способ Вам помочь.
Подойдёт свободная, в меру облегающая, не стесняющая движения одежда.
Но даже если не найдётся свободной одежды, не беспокойтесь, я найду способ Вам помочь.
На первом приёме:
- Спрошу, что беспокоит, какие симптомы и когда появляются.
- Какие травмы, операции и воспаления перенесли в прошлом?
- Расскажу о моей гипотезе, предложу метод лечения.
- Подберу комфортные для Вас манипуляции и начну лечение.
- В конце сеанса предложу домашние упражнения лечебной физкультуры, для закрепления результата.
Возможны несколько вариантов:
- Проводились массажные, расслабляющие, мягкие мобилизующие манипуляции - вы будете чувствовать более равномерный тонус мышц, тепло и приятное расслабление.
- Проводились интенсивные мобилизующие манипуляции, входящие в программу реабилитации - после приёма вы почувствуете улучшение подвижности и лёгкость в целевом регионе тела, в течении двух дней в местах проведения манипуляций, возможно, сохранятся ощущения лёгкой болезненности.
- Была развивающая тренировка или лечебная физкультура - возможно, в течение нескольких дней, вы будете чувствовать небольшую болезненность в работавших мышцах.
Обычно, бывает достаточно одного приёма в неделю.
Но если состояние пациента острое, и требуется быстро "поставить на ноги", время ограничено, например, предстоящей поездкой - могу предложить до двух посещений в неделю.
Количество посещений - до достижения удовлетворяющего пациента результата.
Но если состояние пациента острое, и требуется быстро "поставить на ноги", время ограничено, например, предстоящей поездкой - могу предложить до двух посещений в неделю.
Количество посещений - до достижения удовлетворяющего пациента результата.
Обычно, через две недели, после того, как закончится острая фаза воспаления.
Раннее начало реабилитации позволяет снизить спаечный процесс после воспаления и уменьшить компенсационные боли, вызванные не симметричной работой тела.
Но тренировать здоровую сторону можно начинать, как только будете эмоционально готовы к этому.
Раннее начало реабилитации позволяет снизить спаечный процесс после воспаления и уменьшить компенсационные боли, вызванные не симметричной работой тела.
Но тренировать здоровую сторону можно начинать, как только будете эмоционально готовы к этому.
При консервативном лечении, диагностическая визуализация (МРТ, КТ, Рентген) является дополнительным методом диагностики и обычно не влияет на ход лечения.
Но, если уже есть какие-либо обследования, Вы можете прислать их до первого приёма, чтобы у меня было время ознакомиться.
Для этого сохраните файлы с электронного носителя в архив (Zip, RAR), выгрузите на Google Disc, или другой облачный сервис и пришлите ссылку.
Но, если уже есть какие-либо обследования, Вы можете прислать их до первого приёма, чтобы у меня было время ознакомиться.
Для этого сохраните файлы с электронного носителя в архив (Zip, RAR), выгрузите на Google Disc, или другой облачный сервис и пришлите ссылку.
